Estás pensando en ver a un profesional de la salud mental, ¡genial! Entonces es probable que se encuentre con una enfermera psiquiátrica practicante (NP) en su búsqueda.
Los NP psiquiátricos están completamente capacitados para atender sus necesidades de salud mental. Su ámbito de práctica y entorno de trabajo es similar al de un psiquiatra. Los NP psiquiátricos asesoran, ayudan con el manejo de crisis, crean planes de tratamiento y recetan medicamentos cuando sea necesario.
Esta guía explica el papel de un NP psiquiátrico, su educación y entrenamiento. Discutiremos el entorno de trabajo, el alcance de la práctica y cuándo buscar un NP psiquiátrico. Esta guía también cubrirá los diferentes tipos de profesionales de la salud mental, la escasez actual de proveedores de salud mental y cómo los NP psiquiátricos están llenando el vacío.
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Los NP psiquiátricos son enfermeras registradas de práctica avanzada (APRN). APRN es el término general para las enfermeras certificadas por la junta que tienen una maestría o doctorado en enfermería. Los APRN especializados en enfermería psiquiátrica también se denominan enfermeras practicantes de salud mental psiquiátrica (PMHNP).
El objetivo principal de las PMHNP es evaluar, diagnosticar y tratar a los pacientes con trastornos de salud mental mientras se mantiene un entorno seguro y confidencial para sus pacientes. Las PMHNP también pueden proporcionar asesoramiento y psicoterapia. Con una escasez nacional de profesionales de la salud mental, los PMHNP están en condiciones de llenar este vacío y aumentar el acceso a los pacientes.
El alcance de la práctica de las PMHNP puede variar entre los estados. Pueden tener práctica completa, práctica reducida o práctica restringida. El tipo de práctica dicta su nivel de autoridad prescriptiva. Algunas PMHNP pueden trabajar de forma autónoma después de trabajar bajo un médico colaborador durante un cierto período de tiempo, dependiendo del estado. Las PMHNP también pueden recetar medicamentos según las regulaciones estatales.
Educación y formación
Hay varios pasos para convertirse en PMHNP. Un título asociado de dos años o una licenciatura de cuatro años en ciencias en el programa de enfermería debe completarse en un programa de enfermería acreditado. Las enfermeras deben aprobar un examen de certificación de la junta llamado Examen de Licencia del Consejo Nacional para RN (NCLEX-RN) para ejercer como enfermera registrada con licencia en los Estados Unidos.
Las enfermeras suelen trabajar durante varios años antes de obtener su maestría o doctorado en enfermería psiquiátrica. Después de completar, deben aprobar el examen nacional de Certificación de Enfermería de Salud Psiquiátrica y Mental ofrecido a través del Centro Americano de Acreditación de Enfermeras (ANCC) para ejercer como PMHNP. La licencia de PMHNP y los privilegios de práctica dependen del estado en el que viven.
Configuración de trabajo
Las PMHNP funcionan en una variedad de entornos. Pueden trabajar en el sector privado o público brindando atención médica mental a las poblaciones más vulnerables. Los PMHNP trabajan en:
- Hospitales
- Escuelas
- Hogares grupales
- Clínicas
- Centros penitenciarios
- Práctica privada
- Entornos de salud pública
- Medicina familiar
- Telesalud
Los PMHNP eligen su entorno de trabajo, algunos trabajan en más de uno. Los roles y responsabilidades pueden variar según el entorno. Las PMHNP que trabajan en hospitales o entornos de salud pública tienen un grupo diverso de pacientes. Trabajan directamente con equipos interdisciplinarios de atención médica que incluyen médicos, enfermeras y trabajadores sociales.
Las PMHNP manejan a sus propios pacientes, y algunos estados permiten que las PMHNP tengan su propia práctica privada. En ciertos estados, se requiere trabajar con un médico o psiquiatra colaborador. Pueden trabajar bajo un médico o psiquiatra colaborador durante todo el curso de su carrera o una cierta cantidad de años hasta que puedan trabajar de forma independiente. Esto se basa en las leyes y regulaciones estatales.
Las PMHNP pueden proporcionar telepsicoterapia a los pacientes, ya sea desde casa o en un consultorio privado. Proporcionan este servicio a través de videoconferencia segura o por teléfono. La telepsicoterapia es otra forma de aumentar el acceso a la atención médica mental.
¿Qué puede hacer una enfermera psiquiátrica?
Las PMHNP están altamente capacitadas para ofrecer atención y tratamiento psiquiátrico. Ven a sus pacientes regularmente como lo haría un psiquiatra u otros profesionales de la salud mental. En los 50 estados, las PMHNP tienen algún nivel de privilegios de prescripción. Veintiún estados permiten que las PMHNP ejerzan a su máxima capacidad sin un médico colaborador.
Los servicios de las PMHNP incluyen:
- Proporcionar educación al paciente y a la familia
- Proporcionar atención preventiva
- Psicoterapia
- Asesoramiento y tratamiento
- Prescripción de medicamentos
- Ordenar e interpretar laboratorios, radiografías y electrocardiogramas cuando sea necesario
- Coordinación de la atención
- Procedimientos médicos como la estimulación magnética transcraneal
Las PMHNP también trabajan con poblaciones específicas. Incluyen:
- Poblaciones pediátricas y adolescentes
- Personas con exposición a traumas, como violencia doméstica
- Personas con problemas de uso de sustancias, como el uso nocivo de alcohol o sustancias no utilizadas según lo prescrito
- Militares y veteranos
- Sin hogar
- Población geriátrica
Los PMHNP han sido capacitados para tratar a pacientes de salud mental con una variedad de afecciones psiquiátricas, emocionales y de salud conductual. Estas condiciones incluyen:
- Trastornos del estado de ánimo, como la depresión
- Trastorno bipolar con psicosis
- Trastornos relacionados con el estrés, como la ansiedad
- Trastornos del desarrollo neurológico, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad
- Alimentación y trastornos alimentarios
Diferencias entre una enfermera psiquiátrica practicante y un psiquiatra
Las PMHNP y los psiquiatras tienen funciones y responsabilidades similares. La principal diferencia es su trayectoria educativa. Los PMHNP completan cuatro años de escuela de enfermería, mientras que los psiquiatras completan cuatro años de escuela de medicina.
Enfermera Practicante Psiquiátrica
- Completa cuatro años de escuela de enfermería de pregrado
- Completa hasta cinco años en un programa de posgrado, ya sea una maestría o doctorado en enfermería psiquiátrica
- Evalúa, diagnostica y trata afecciones de salud mental
- Puede recetar medicamentos en la mayoría de los estados
Psiquiatra
- Completa cuatro años de la escuela de medicina
- Completa 4-5 años de residencia en psiquiatría
- Evalúa, diagnostica y trata afecciones de salud mental
- Puede recetar medicamentos en todos los estados
Cuándo ver a una enfermera practicante de salud mental psiquiátrica
Ahora que sabe un poco sobre las PMHNP, ¿cuándo debería buscar una? Si es tu primera vez, investiga un poco. Desea asegurarse de que sean los adecuados.
Si tiene una afección específica, su psiquiatra está fuera o necesita que se le resurtan medicamentos, una PMHNP puede proporcionarle estos servicios. En algunos casos, ver a un PMHNP puede ser más rápido que ver a un psiquiatra porque sus horarios pueden variar. Por último, las enfermeras han sido etiquetadas como los profesionales más confiables. Una PMHNP puede agregar esa conexión emocional adicional que está buscando.
Aliviar la escasez de proveedores de salud mental
Hay una grave escasez de proveedores de salud mental. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos informa que habrá 250,000 proveedores de salud mental menos para el año 2025. Los factores que contribuyen a esta escasez incluyen:
- Falta de fondos federales
- Tiempo que se tarda en completar un programa
- Psiquiatras y enfermeras jubilados
- Falta de proveedores calificados y con educación avanzada
Para satisfacer la demanda, los PMHNP están perfectamente posicionados para satisfacer la necesidad. Debido a la escasez, el tratamiento a menudo se retrasa y las comunidades vulnerables carecen de acceso adecuado a los servicios de salud mental. Las PMHNP pueden mejorar el acceso a la atención.
La Academia Nacional de Medicina y la ANCC reconocen que para mejorar el acceso a los servicios de salud mental, las PMHNP deben practicar en la mayor medida posible. Esto significa eliminar todas las barreras que enfrentan las PMHNP cuando atienden a pacientes de salud mental.
El futuro de la salud mental
Aproximadamente 56 millones de estadounidenses experimentan algún tipo de enfermedad mental y / o problemas de uso de sustancias. El plan presupuestario del presidente Biden asigna la mayor cantidad de fondos para la violencia de género y la crisis de opioides. Los PMHNP, más que nunca, están en la mejor posición para dar forma al futuro de la salud mental en Estados Unidos.
Preguntas frecuentes
¿Puede una enfermera psiquiátrica recetar medicamentos?
Sí, un NP psiquiátrico puede recetar medicamentos en 21 estados y el Distrito de Columbia sin un médico colaborador. Cincuenta estados permiten cierto nivel de privilegios de prescripción. Las leyes sobre privilegios de prescripción se revisan anualmente.
¿Cuánto tiempo se tarda en convertirse en una enfermera psiquiátrica?
Para convertirse en una enfermera psiquiátrica, primero debe convertirse en una enfermera registrada, lo que puede tomar de 2 a 4 años. Luego debe aprobar las juntas estatales nacionales llamadas NCLEX-RN. Después, debe obtener una maestría en enfermería psiquiátrica que puede tomar otros 2-3 años. Después de su maestría, debe aprobar el examen de certificación de la junta de enfermeras practicantes para psiquiatría. Algunas enfermeras psiquiátricas completan un doctorado que puede tomar otros dos años.
¿Cuál es la diferencia entre una enfermera psiquiátrica practicante y un psiquiatra?
Una enfermera psiquiátrica completa un programa de enfermería de cuatro años y recibe una maestría y / o doctorado en enfermería psiquiátrica. Un psiquiatra completa cuatro años de escuela de medicina y 4-5 años de residencia psiquiátrica.
¿Debo ver a un psiquiatra o enfermera psiquiátrica practicante?
Los psiquiatras y las enfermeras psiquiátricas practicantes tienen funciones y responsabilidades similares. Ambos evalúan, diagnostican y tratan afecciones de salud mental. Ambos pueden recetar medicamentos. Al final del día, consulte al proveedor que lo haga sentir seguro y cómodo.