¿Es un DNP el nuevo MSN?

Mujer trabaja en una computadora portátil en una oficina con poca luz

Trabajar para obtener la licencia de enfermera registrada de práctica avanzada (APRN) es un objetivo común para muchas enfermeras que buscan una posición elevada que ofrezca mayor autonomía, más oportunidades de avanzar y potencialmente mejores salarios. Durante años, la Maestría en Ciencias en Enfermería, o MSN, ha sido el título de referencia para las enfermeras que buscan estos roles avanzados.

Pero el cambio está en el aire. Un doctorado será el título de nivel de entrada obligatorio para enfermeras anestesistas (uno de los varios roles de enfermería APRN) para 2025. Los requisitos para las enfermeras practicantes y los especialistas en enfermería clínica pueden no estar muy lejos: si bien la MSN es actualmente el estándar, muchas asociaciones de enfermería recomiendan un cambio a un doctorado como el requisito de grado de entrada para estos roles avanzados de enfermería.


¿Qué es un doctorado y por qué el cambio?

Un doctorado, más a menudo, el Doctorado en Práctica de Enfermería en la profesión de enfermería, es un título avanzado que permite a las enfermeras ampliar su alcance de práctica. El título tarda unos años más en obtenerse que un MSN, pero también profundiza más que un título de MSN. Un doctorado se basará en el conocimiento de enfermería que ya tiene y puede prepararlo para roles de alto nivel y liderazgo.

El cambio a un DNP y otros títulos de doctorado refleja tanto el conocimiento cada vez más complejo que necesitan los APRN como el mayor papel de las enfermeras en el liderazgo de la atención médica.

El cambio a un DNP y otros títulos de doctorado refleja tanto el conocimiento cada vez más complejo que necesitan los APRN como el mayor papel de las enfermeras en el liderazgo de la atención médica. Debido a esto, «tiene sentido que la enfermería tenga su propio doctorado en práctica, especialmente para aquellos que trabajan en práctica avanzada, niveles de liderazgo y enseñanza», dice Sara Hunt, DNP, MSN, FNP-C, PHN, una enfermera practicante de familia que tiene un doctorado.

La seguridad del paciente y la calidad de la atención son otros factores importantes en el impulso hacia los doctorados, especialmente después de un informe influyente del Instituto de Medicina (IOM) en 1999 que destacó el costo físico y monetario significativo de los errores cometidos en los hospitales y sugirió formas de mitigarlos. Hunt cree que las recomendaciones de la OIM han tenido un impacto significativo en el creciente impulso hacia los títulos de doctorado.

Algunos otros factores que impulsan el cambio, según Hunt, son:

  • La rápida expansión del conocimiento en el campo de la enfermería

  • La creciente complejidad de la atención básica al paciente

  • Escasez de personal de enfermería

  • Demandas de un mayor nivel de preparación para los líderes que pueden diseñar y evaluar la atención

  • Escasez de profesores de enfermería preparados con doctorado


¿Qué roles de APRN se ven afectados?

Las recomendaciones de la asociación de enfermería que alientan a las enfermeras que persiguen un rol de práctica avanzada a considerar un doctorado en lugar de una maestría pueden ser confusas. ¿Se requiere un doctorado o no? La respuesta depende del rol de enfermería que esté buscando.

Enfermeras Anestesistas Registradas Certificadas (CRNA)

Las enfermeras anestesistas registradas certificadas (CRNA) son el único trabajo de nivel APRN con un cambio definitivo en la directiva. En este momento, un título de MSN es suficiente, pero necesitará un doctorado para obtener la licencia APRN en el campo después de 2025. Si bien un DNP es una opción popular, los estudiantes también pueden optar por obtener otro doctorado, que incluye:

  • Doctor en Filosofía (PhD)

  • Doctor en Educación (EdD)

  • Doctor en Ciencias de Enfermería (DNS o DNSc)

  • Doctor en Enfermería Práctica de Anestesia (DNAP)

  • Doctor en Práctica de Gestión en Anestesia de Enfermería (DMPNA)

Debido a este cambio, todos los programas de enfermería de CRNA están haciendo el cambio de los programas de MSN a los programas de doctorado a partir del 1 de enero de 2022.

Enfermeras practicantes

En este momento, los aspirantes a NP pueden graduarse con un MSN y obtener su licencia APRN. Un MSN le permitirá tomar un examen de certificación en cualquier especialidad de cualquier junta de licencias y solicitar la licencia en cualquier estado. Sin embargo, la Asociación Americana de Colegios de Enfermería (AACN) ha estado abogando por los títulos de DNP para NP desde 2004, y en 2018, la Organización Nacional de Facultades de Enfermería Practicante (NONPF) respaldó esta posición y se comprometió con los DNP como el nuevo estándar de nivel de entrada para NP para 2025. Dicho esto, la comunidad de enfermeras practicantes aún no ha dado el paso final de requerir el DNP como el título de nivel de entrada para las enfermeras practicantes.

Especialistas en enfermería clínica

Los especialistas en enfermería clínica aún pueden ingresar al campo con una MSN. Sin embargo, esto podría cambiar en los próximos años, dado el movimiento hacia los títulos de doctorado para enfermeras practicantes y enfermeras anestesistas. De hecho, la Asociación Nacional de Especialistas en Enfermería Certificados ha recomendado el DNP como un título de nivel de entrada para los SNC para 2030.

Enfermeras parteras

La RSM ha sido, y sigue siendo, el requisito de grado para las enfermeras parteras, sin un movimiento activo para cambiar a un doctorado. El Colegio Americano de Enfermeras-Parteras no respalda ninguna propuesta de que el DNP se convierta en un requisito para ingresar a la práctica de partería. Su declaración de posición enfatiza que «no hay datos disponibles que aborden la necesidad de educación adicional para ejercer de manera segura como partera» y que «el requisito de un título adicional resultaría en un aumento sustancial en el gasto y el tiempo para los estudiantes y las instituciones educativas».


¿Qué sucede si ya estoy inscrito en un programa de MSN?

No te preocupes: Puedes terminar cualquier programa de MSN en el que ya te encuentres, obtener tu licencia APRN y poder practicar. Esto incluye a los estudiantes actualmente inscritos en programas CRNA de nivel MSN. Su programa cumple con los estándares actuales y podrá solicitar la licencia con su estado, así como la certificación cuando se gradúe. Tanto un MSN como un doctorado te prepararán para trabajar como APRN.

Sin embargo, tenga en cuenta que si su objetivo es ser un CRNA, solo podrá iniciar un programa de MSN hasta finales de 2021. Deberá inscribirse en un programa de doctorado si comienza su programa CRNA en 2022 o más tarde. Todos los demás aspirantes a APRN tienen una opción.

Requisitos de grado APRN: de un vistazo


Enfermera anestesista registrada certificada (CRNA)

Requisito de grado actual: MSN o superior

Próximos cambios: Se requerirá un doctorado para 2025

Cuándo puede inscribirse en un programa de MSN: Hasta finales de 2021

Cuándo necesita inscribirse en un programa de doctorado: 2022 y posteriores

Cuándo necesitarás un doctorado para ejercer: 2025 y posteriores


Enfermera practicante

Requisito de grado actual: MSN o superior

Próximos cambios: El DNP se recomienda como el estándar de nivel de entrada para 2025

Cuándo puede inscribirse en un programa de MSN: En cualquier momento

Cuando necesite inscribirse en un programa DNP: No hay fecha establecida actualmente

Cuándo necesitarás un DNP para practicar: No hay fecha establecida actualmente; recomendado para 2025


Enfermera clínica especialista

Requisito de grado actual: MSN o superior

Próximos cambios: El DNP se recomienda como el estándar de nivel de entrada para 2030

Cuándo puede inscribirse en un programa de MSN: En cualquier momento

Cuando necesite inscribirse en un programa DNP: No hay fecha establecida actualmente

Cuándo necesitarás un DNP para practicar: No hay fecha establecida actualmente; recomendado para 2030


Enfermera partera

Requisito de grado actual: MSN o superior

Próximos cambios: No se anunciaron cambios

Cuándo puede inscribirse en un programa de MSN: En cualquier momento

Cuando necesite inscribirse en un programa DNP: N/A

Cuándo necesitarás un DNP para practicar: N/A


¿Qué pasa si acabo de obtener mi MSN?

Deberías estar todo listo si ya has ganado tu MSN. Los próximos cambios de grado no afectarán la licencia que ya tiene. Incluso los CRNA educados actuales de nivel MSN podrán seguir practicando, pero todos los CRNA que soliciten la licencia en 2025 o más tarde necesitarán un doctorado.

Los requisitos firmes de doctorado para otras profesiones APRN aún no se han anunciado, pero es una buena idea mantenerse actualizado en su especialidad para vigilar las reglas y recomendaciones. Hay muchas maneras de asegurarse de saber lo que está sucediendo actualmente, incluyendo unirse a organizaciones de enfermería, mantenerse en contacto con su asociación de ex alumnos y seguir las noticias de enfermería en las redes sociales. Puede consultar nuestra guía de recursos para obtener más ideas.


Así que… ¿Debo obtener un MSN o un doctorado?

Depende de usted. En este momento, puede completar un programa de MSN y obtener la misma licencia APRN que si hubiera completado un DNP. Es posible que desee considerar el costo, el tiempo y las metas futuras al tomar su decisión.

«Hay muchos factores que un estudiante debe considerar al elegir un programa de atención médica», dice Hunt. «El rol debe alinearse con las necesidades y deseos personales (de un estudiante), y la educación debe ser realista para las circunstancias personales y las finanzas. Obtener un MSN o un DNP puede ser muy costoso, tanto con tiempo como con dinero, por lo que deben decidir qué funciona mejor para ellos».

Hunt, quien obtuvo un DNP como enfermera practicante de familia, explica que decidió qué era lo mejor para su carrera al observar el mercado actual y las tendencias en enfermería.

«Vi las tendencias desde el principio y el DNP parecía que saturaría rápidamente el mercado. Entonces, para seguir siendo competitiva en un mercado competitivo, sabía que obtendría mi DNP «, dice ella. «La educación estaba alineada con mis metas personales. Me apasionan las políticas de salud, la enseñanza y la defensa y prefiero adoptar una perspectiva más global sobre los temas. [Además], sabía que un doctorado me abriría puertas».

Entonces, ¿Qué es lo mejor para ti? Solo tú puedes decidir, pero hay algunas preguntas que debes hacerte que podrían ayudarte a elegir:

  • ¿Cuáles son los requisitos para los trabajos de APRN en mi área? Puede buscar trabajo en su área local y ver cuáles son los requisitos educativos. Vea cuántos trabajos requieren un doctorado y si hay una diferencia salarial para los trabajos que sí lo hacen.

  • ¿Qué tipo de licencia APRN me interesa? En este momento, los CRNA, NP y CNS son parte de la discusión de los doctorados; Las enfermeras parteras no lo son.

  • ¿Cuáles son mis objetivos APRN? Considere si está interesado en roles de liderazgo de enfermería, en atención directa o ambos.

  • ¿Cuánto tiempo estoy dispuesto a pasar en la escuela? El tiempo que te llevará obtener un doctorado o maestría depende del título con el que comiences, pero en general, obtener un MSN será mucho más rápido.

  • ¿Hay algún programa puente o de vía rápida en mi área? Hay algunas escuelas que ofrecen un programa puente de BSN a DNP que puede ayudarlo a completar su educación más rápido.

  • ¿Cuál es el costo de los programas en mi área? Investigue los programas que pueda pagar e investigue qué ayuda financiera está disponible.

«En última instancia, cada enfermera tendrá que evaluar lo que quiere y lo que funciona para ellos», dice Hunt. Sin embargo, en su opinión, si puede hacer que ganar un DNP funcione para su presupuesto, vida y objetivos, ahora podría ser un buen momento para hacerlo.

«Cuanto más esperes para regresar y obtenerlo, más oxidado estarás como estudiante, y puedes ingresar a un mercado hipercompetitivo cuando se convierta en un mandato».

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